穆亚敏  宋志勇*   

湘潭医卫职业技术学院，湖南 湘潭，410001

摘要：内科护理学课程是我国护理教育的基础课程之一，反映临床护理服务向预防、康复、健康指导、社区人群干预、家庭护理等领域，反映了临床医学与护理学的新知识和新内容。但从目前来看，高职内科护理课程教学还存着一些问题，因此有必要根据课程教学的发展情况，做好具体的教学工作。

关键词：TPACK框架；内科护理；O2O教学；模式构建；教育教学论坛

Construction of O2O Teaching Model of Medical Nursing in Higher Vocational Colleges under TPACK Framework

Mu Ya-min, Song Zhi-yong*

Xiangtan Medicine &Health Vocational College, Xiangtan, Hunan, 410001

Abstract: Internal medicine nursing course is one of the basic courses of nursing education in China. It reflects the direction of clinical nursing service to prevention, rehabilitation, health guidance, community intervention, family nursing and other fields. It also reflects the new knowledge and content of clinical medicine and nursing. However, at present, there are still some problems in the teaching of medical nursing course in Higher Vocational colleges. Therefore, it is necessary to do a good job of teaching according to the development of the course teaching.

Key words: TPACK framework; Medical nursing; O2 O teaching; Model construction

1 TPACK框架概念

TPACK是Technological Pedagogical Content Knowledge的缩写，即整合技术的学科教学知识，四个复合要素，即学科教学知识（PCK）、整合技术的学科内容知识（TCK）、整合技术的教学法知识（TPK）、整合技术的学科教学知识（TPACK）。TPACK教学法对教学提出了新的要求，教师是TPACK的实施者和组织者，对教师的发展和教育提出了新的要求和调整^[1]。TPACK框架为高职《内科护理教学》指明了后续的发展方向，必须要依靠教师的发展和进步来完成，事实上，内科护理课程教学中，教师在临床护理方面的内容和教学质量直接关系到学生的学习质量，因教师在教学过程中要切实围绕TPACK，做好护理学内容进行有效的整合，坚持以学生为主，选择合适的教学方法对学生开展教学工作。

2 020教育模式分析

O2O教育是指OfflineToOnline。信息技术越来越发达的今天，在线教育需要更注重“轻松”和“高效”，线下更注重孩子们对环境的体验^[2]。O2O简单来说就是线上与线下的互动，在发展的过程中，通过线上与线下的互动，实现了对学生指导的全覆盖，帮助学生有效提升学习质量，一方面线上线下的互动教学，打破了教与学的空间和时间隔膜，改变了传统课堂教学只能通过课堂来完成的模式，为教与学提供了非常大的发展空间。另一方面O2O为学生提供了更多的学习机会，O2O模式为教师整理资料提供更多的渠道，教师可以通过网络渠道，校园渠道整理更多的学习资料和内容，而学生也可以通过O2o模式，在网络上搜集和整理更多其他教师的优秀资料，在这种条件下可以更好的改善教学资源不均衡的问题。

3 TPACK框架下高职《内科护理》O2O教学模式的构建

3.1 O2O教学课前导学应用

构建TPACK框架下高职《内科护理》O2O教学模式应注重课前导学的应用，具体来说，教师在教学过程中应根据内科护理教学的内容，提前制作微视频内容，通过校园网络和公网进行上传，上传以后要为学生提供课前学习的任务和学习目标，而在线下，内科护理的护理知识比较复杂，难度比较高，单纯依靠个体的力量是无法完成的，因此在线下教师可以组织学生进行学习小组建设，让学生以小组为单位开展课前的共同学习，共同完成学习任务和学习目标，通过这种方式，帮助学生提高学习能力^[3]。这种教学模式对学生和教师来讲都是一种考验，对教师来讲，教师需要完成高质量的微视频制作和上传，上传的信息要将课程中的浅层知识进行普及，同时做好难度知识的渗透，对学生来讲，这种教学模式需要学生以小组为单位进行完成，对学生自学能力，团队协作能力是一种考验。

如《支气管哮喘》课程教学中，教师在课前可以先行制作该章节的视频内容，按照概念简析、护理评估、护理诊断为关键点进行制作，每个关键词制作内容控制在5-10分钟，然后将微视频的内容进行上传，学生可以在线上通过微视频的方式进行提前的预习工作，通过这种方式可以帮助学生融入到学习情境当中个，提升课程教学效果。此外，教师应积极鼓励学生以学习小组为单位开展教学工作，在学习过程中每个小组都可以进行自由的讨论和分析，学习小组可以在QQ群或微信群内进行沟通和交流，交流过中互相学习和补充，共同提升学习的质量和效果。而教师在线上可以与学习小组建立联系，针对性的解决学生遇到的问题，此外还可以通过第三方平台的方式，提供公众号，如微信公众号，设置自动回复功能，将学生可能遇到的问题进行关键词设置，学生遇到不懂的内容可以通过微信公众号进行关键词搜索，由平台统一提供学习内容，教师只需要解决学生遇到的不常见问题即可，这种教学方式既节约了教师的时间和精力，也提升了线上教学的质量。

3.2 O2O教学课中研学应用

构建TPACK框架下高职《内科护理》O2O教学模式应注重课中的研学应用，学生在线上提前学习知识内容过程中，虽然通过第三方应用平台可以解决一些学生常见的问题，但大部分深层次性的问题并不是简单第一句话两句话就可以解释清楚的，线上只能进行简单的解释，因此在线下教师可以在课堂上根据学生前期课堂学习内容进行面对面的辅导，讲解学生课前提出的重难点知识，让学生进行深层次的学习，这也是O2O教学的明显优势。如《慢性支气管炎》课程教学中，学生在前期的学习过程中，可以熟练掌握相关的概念和产生病症的内外因，这也是学生长期接触护理知识自然形成的习惯和能力，但在具体的病理方面，学生学习起来比较困难，在早期、晚期和电镜方面认知有一定的困难，因此教师在课堂教学过程中，应根据病理内容进行详细的解释，帮助学生更好的认识不同时期的病理，具体来说，教师在讲解不同时期的病理时，可以通过展示图片、展示视频等方式进行详细结石，结合临床护理等知识进行综合指导，帮助学生在理解的基础上进行学习，这对于提升课程教学质量和学生的能力具有十分重要的作用。

3.3 O2O教学课后提升应用

构建TPACK框架下高职《内科护理》O2O教学模式应注重课后提升，这也是O2O教学的主要优势。传统教学模式中《内科护理》课程教学完成就标志着课程的结束，学生在课后还有疑问主要是以单独询问为主，教学效果不是很理想，而O2O模式下，课后教学的提升摆在了非常重要的位只，简单来说，教师在完成课后教学以后，通常会预留线上的布置习题，习题具有明显的层次性，照顾了不同学习能力的学生需求，这样以来学生可以利用线上渠道，在习题解答过程中随时与教师、同组学生进行交流，整理自己存在的问题进行统一提交，而教师可以根据实际情况，选择合理的解决方式，帮助学生拓展内容。一方面，教师根据学生提出的基础类问题，可以整理相关的拓展资料提供给学生，让学生根据资料进行拓展学习，在学习过程中解决存在的疑问，这种方式可以有效锻炼学生学习的积极性和主动性，对学生自主能力的发挥具有十分重要的作用。另一方面，教师在教学过程中根据学生提出的深层次问题，可以专门录制解答视频，并在第三方应用进行公布，方便其他学生学习，完成虚拟一对一教学，对重点问题和学生急需问题，可以在线上进行实时交流，通过这种方式实现了教师TPACK能力的提升和学生隐性TPACK能力的内化。

总结：TPACK框架为高职《内科护理》教学老师指明了未来的发展方向，提出了具体的要求，因此教师在发展的过程中应积极做好知识的整合，不断做好内容分析和教学调整，要坚持以学生为主的发展理念切实提升自身综合素养和能力，同时围绕O2O的发展模式，要做好教学研究，围绕《内科护理》调整和优化教学内容，实现线上与线下的有效教学互动。

参考文献：

[1]莫葵凤,郑小军,楚平.基于TPACK框架的信息化教学设计个案研究——以中职语文《学会写借条》为例[J].广西职业技术学院学报,2019,12(03):84-88.

[2]孔令钰.地方院校数学师范生TPACK现状及影响因素研究——以青海省某高校为例[J].中国教育信息化,2019(12):72-76.

[3]刘宗瑶,陈文明,王艳.TPACK框架下的课程教学设计及实践——以风力发电技术课程为例[J].西部素质教育,2019,5(10):208-209.